US EPA

552827 

Journal Article 

Nutrition, âge et muscle : sarcopénie ou sarcoporose ? 

Boirie, Y 

2008 

43 

2 

67-71 

10.1016/S0007-9960(08)71424-X 

Résumé Une des conséquences majeures du « vieillissement métabolique » est la réduction de la masse maigre qui correspond à une perte de protéines, surtout au niveau musculaire encore appelée sarcopénie. Ces altérations entraînent une diminution de la force musculaire conduisant à un abandon progressif des activités de la vie quotidienne et in fine à une surmorbidité ayant un coût social encore fortement négligé, d'où la nécessité de mieux définir cette entité clinique en termes de risque. De l'équilibre entre les processus de synthèse et de dégradation protéique dépend l'évolution de la masse protéique mais ces changements sont difficiles à mettre en évidence à jeun chez le sujet âgé. Cependant, le vieillissement provoque une réduction progressive de la capacité de réponse à la prise alimentaire. Ainsi, il a été rapporté chez la personne âgée une moindre stimulation de la synthèse protéique aboutissant à terme à une perte journalière de protéines du fait d'une compensation incomplète par l'anabolisme postprandial de la mobilisation des protéines corporelles durant la période post-absorptive. La diminution de l'activité physique est également un événement à considérer alors que chez la personne âgée le potentiel anabolique induit par la contraction musculaire existe encore et peut être utilisé pour conserver une masse maigre suffisante. Sur la base de ces observations, de nouvelles stratégies permettant d'améliorer la disponibilité postprandiale en acides aminés peuvent être employées et pourraient combiner aux facteurs nutritionnels, l'exercice physique et/ou des traitements hormonaux. One of the major impact of the metabolic aging is the reduction of lean body mass which corresponds to a loss of protein, especially in muscle also called sarcopenia. These alterations lead to a decrease in muscle strength leading to a gradual disability and ultimately to an over-morbidity with a social cost still largely unestimated. Therefore, the need to better define this clinical entity in terms of risk is an important objective of the nutritional care. The balance between the process of synthesis and breakdown of proteins result in a positive or negative protein mass, but these changes are difficult to demonstrate in the postabsorptive state in the elderly subjects. However, aging causes a gradual reduction in their muscle capacity to respond to food intake. Thus, in the elderly a lesser postprandial stimulation of protein synthesis, leading to a progressive daily loss of protein was reported as a result of incomplete compensation by post-prandial anabolism of body protein mobilization during post-absorptive state. The decline in physical activity is also an event to consider while in the elderly the muscle contraction induced anabolism still exists and can be used to maintain lean body mass. Based on these observations, new strategies to improve the availability postprandial amino acid can be used and could be combined with nutritional factors, physical and/or hormonal treatments. 

Muscle squelettique; Métabolisme protéique; Protéines laitières; Lactosérum; Insulino-résistance; Leucine; Vieillissement; Convalescence; Handicap; Skeletal muscle; Protein metabolism; Milk protein; Whey protein; Insulin resistance; Elderly; Metabolic recovery; Disability