Health & Environmental Research Online (HERO)


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580306 
Journal Article 
Évaluation du foetus à l'admission des grossesses « a priori » à bas risque 
Poulain, P; Mercier, C 
2008 
Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction
ISSN: 0368-2315 
37 
1, Supplement 1 
S16-S22 
French 
Résumé L'évaluation du « bien-être » foetal, dès l'admission des femmes en début de travail, doit permettre à l'équipe obstétricale de mettre en oeuvre une surveillance adaptée aux risques présents. Même si certaines situations restent imprévisibles, trois pistes de réflexions se dégagent : des signes maternofoetaux anormaux à l'admission indiquent la nécessité d'une surveillance accrue (NP5) ; l'interrogatoire et la lecture du dossier permettent de révéler une grossesse à risque (NP5) ; il paraît légitime de recommander la réalisation d'un enregistrement cardiaque foetal pour toute femme en début de travail, la normalité de celui-ci restant un bon critère de « bonne santé » foetale (NP5). Dans ce contexte d'admission, les autres techniques d'étude de l'état foetal (amnioscopie, test acoustique, échographie, doppler, etc.) n'ont pas fait la preuve de leur utilité pour être recommandées (NP5) : des recherches sont à poursuivre dans ce domaine.Summary The assessment of fetal well-being at the beginning of labor must lead to an appropriate monitoring, adapted to the present risks. Even if some medical events are unforeseeable, three ways of reflexions get clear: abnormal maternofetal signs at the admission indicate the need for an increased monitoring (NP5); the reading of the medical file could reveal a high-risk pregnancy; at least, the realization of electronic fetal heart rate monitoring for any woman at the beginning of the labor is recommended: in case of normality, it remains a good criterion of a fetal good health. In this context of admission, there is no evidence supporting that other techniques (amnioscopy, acoustic test, echography, Doppler, etc.) could be beneficial in low-risk women and be recommended (NP5). Research is to be continued in this field. 
Surveillance foetale pendant le travail; Test d'admission; Rythme cardiaque foetal; Intrapartum fetal assesment; Fetal admission test; Fetal cardiac frequency